压力性尿失禁(SUI)作为困扰中老年女性、产后女性和肥胖人群的健康问题,是指在咳嗽、大笑或运动时因腹压突然升高出现的不自主漏尿。
然而,很多人不知道的是:科学减重可显著改善漏尿症状。
肥胖会加剧漏尿风险?是真的!
长春康达医院肥胖病科于树忠主任介绍,从漏尿的成因来分析,身体质量指数(BMI)≥28的肥胖人群腹部脂肪大量堆积,会持续增加腹内压力,膀胱和尿道受到持续压迫,控尿能力会逐渐减弱。
此外,肥胖者的脂肪组织还会产生炎症因子,这些炎症因子会降低盆底肌肉的弹性,使盆底肌肉的支撑力下降。肥胖者如果还有久坐、缺乏运动的习惯,将会进一步加速盆底肌松弛,从而加重漏尿症状。
肥胖者体内的胰岛素抵抗、雌激素水平往往存在紊乱,这些激素变化就会影响膀胱和尿道组织的正常功能,增加漏尿风险。比如,雌激素对尿道黏膜和盆底胶原蛋白的修复起着重要作用,雌激素水平不稳定会影响这些组织的修复能力,进而影响尿道的正常功能,增加漏尿的发生概率。
由此可见,减重对于改善漏尿症状至关重要。
减轻漏尿症状,也要控制体重
首先需要明确减重目标是降低腹压,修复盆底,因此最重要的就是要做好BMI管理和腰围控制。
长春康达医院肥胖病科于树忠主任介绍,将BMI控制在18.5-24的正常范围内,是科学减重的重要目标。研究发现,体重每减少5%,漏尿的发作频率可降低30%。
改善漏尿,针灸疗法有独特优势
长春康达医院肥胖病科于树忠主任表示,可以尝试中医针灸,漏尿在中医学中属于“遗溺”“小便不禁”等范畴。针灸治疗不仅对肥胖人群减重效果显著,还能改善漏尿的临床症状。
⑴调节脾胃功能,促进脂肪代谢:针灸通过刺激中脘、天枢等穴位,可调节脾胃功能,抑制食欲亢进,促进脂肪代谢。
⑵改善盆腔血液循环,增强盆底肌肉张力:针刺关元等穴,可促进盆腔局部血液循环;针刺八髎等穴,可增强盆底肌肉张力,使其更好地支持膀胱和尿道,提高尿道闭合压,从而减少尿液渗漏。
⑶调节激素水平,增强盆底支撑:针对产后或更年期女性,针灸能调节雌激素水平,延缓盆底组织中胶原代谢异常,增强盆底支撑结构。
肥胖是漏尿的一个重要且可逆的诱因。长春康达医院肥胖病科于树忠主任建议在医生的专业指导下制定个性化的减重方案,从而重获控尿的自信,提升生活质量。